Минздрав рекомендует слухопротезирование при средних порогах слуха в зоне речевых частот
17.02.2022Министерство здравоохранения РФ утверждает:
«Сниженный слух имеет большое социальное, медицинское, психологическое значение. Некомпенсированные потери слуха вызывают снижение качества жизни, - уровень реализации образовательного потенциала и ограничивают выбор профессии пропорционально степени тугоухости и в зависимости от возраста и уровня социальной активности пациента.
И если при острой сенсоневральной тугоухости существует вероятность восстановить слух лечебным воздействием, то при хронической сенсоневральной тугоухости с точки зрения доказательной медицины возможность повысить пороги слышимости медикаментозным лечением крайне незначительна.*
Рекомендуется слухопротезирование пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью слуховыми аппаратами при средних порогах слуха в зоне речевых частот (500, 1000, 2000 и 4000 кГц) на лучше слышащем ухе ≥31 дБ**
✔ Сенсоневральная тугоухость (СНТ) - форма снижения (вплоть до утраты) слуха, при которой поражаются какие-либо из участков звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, начиная от непосредственного сенсорного аппарата улитки и заканчивая поражением невральных структур.
Пациентам при подозрении на сенсоневральную тугоухость Минздрав рекомендует ряд исследований, в том числе:***
- проведение акуметрии – исследование слуха шепотной и разговорной речью, исследование слуха с помощью камертона;
- определение порогов слышимости на воздушно - (125-8000 Гц) и костнопроведенные тональные стимулы (250-6000 Гц), в том числе при определении нормативных показателях, но наличии жалоб на снижение слуха или субъективного шума в ушах в расширенном диапазоне частот (125-20000 Гц) методом тональной пороговой аудиометрии.
Тест слуха онлайн
Что дает тест слуха ?
Тест слуха онлайн позволяет быстро и просто определить состояние вашего слуха. Всего за 3 минуты вы сможете определить его остроту. Результат теста на слух называется «аудиограммой» и является показанием для назначений врача.
Виды теста слуха:
- признаки потери слуха;
- частотный он-лайн тест слуха;
- проверка слуха в шуме;
- распознавание речи;
- моделирование признаков потери слуха.
При диагностировании внезапной и острой идиопатической потери слуха тональная аудиометрия должна быть проведена не позднее суток от первого обращения. Это базовый метод как для первичной диагностики, так и для динамического наблюдения.
В случае диагностирования хронической двусторонней нейросеснсорной тугоухости выполнить определение показаний к коррекции нарушенной слуховой функции различными методами (традиционное слухопротезирование, имплантационное слухопротезирование, включая кохлеарную имплантацию) с целью компенсации потери слуха.
В случае необходимости определить показания для направления пациента на медико-социальную экспертизу и составлению индивидуальной программы реабилитации.
В случае если пациент является пользователем технического средства реабилитации слуха (слуховой аппарат, аппарат костного звковпроведения, кохлеарный имплант) определить эффективность слухопротезирования, при необходимости провести коррекцию с целью определения эффективности слухопротезирования и компенсации потери слуха.»
Полный текст клинических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ - рубрикатор КР (minzdrav.gov.ru).
*Из клинических рекомендаций Минздрава РФ "Сенсоневральная тугоухость у взрослых, стр. 24, год утверждения - 2021, кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем Н90.3, Н90.4, Н90.5, Н91.1, Н91.2, Н91.8
**Из клинических рекомендаций Минздрава РФ "Сенсоневральная тугоухость у взрослых, стр. 18, год утверждения - 2021, кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем Н90.3, Н90.4, Н90.5, Н91.1, Н91.2, Н91.8
*****Из клинических рекомендаций Минздрава РФ "Сенсоневральная тугоухость у взрослых, стр. 11-12, год утверждения - 2021, кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем Н90.3, Н90.4, Н90.5, Н91.1, Н91.2, Н91.8
