Причины потери слуха

Вызвать тугоухость могут самые разнообразные причины, и в каждом случае они индивидуальны. Человеческий орган слуха — сложная система. Она включает в себя целый ряд элементов, выполняющих разные задачи. В зависимости от выполняемых функций, эти элементы могут быть условно разделены на две части, называемые в науке «звукопроводящий аппарат» и «звуковоспринимающий аппарат». Звукопроводящий аппарат состоит из органов наружного и среднего уха: ушной раковины, слухового прохода, барабанной перепонки и системы слуховых косточек. В число звуковоспринимающих структур входят улитка внутреннего уха и слуховой нерв, проводящий к коре головного мозга звуковые колебания, преобразованные в электрические импульсы. Соответственно и заболевания, поражающие слуховой анализатор, тоже делятся на две группы: кондуктивные (болезни, приводящие к нарушениям в работе звукопроводящих структур) и нейросенсорные (патологии звуковоспринимающего аппарата).

В числе наиболее частых причин кондуктивных нарушений слуха — отиты. Это острые и хронические воспалительные заболевания среднего уха, а также связанные с ними изменения в барабанной перепонке, слизистой оболочке барабанной полости и окон лабиринта. При заболевании отитом в барабанной полости обычно происходит скопление жидкости или гноя, что приводит к снижению подвижности слуховых косточек. В зависимости от локализации и степени тяжести такие заболевания могут приводить к более или менее серьезным нарушениям в работе звукопроводящего аппарата. Правда, лечений воспалительных заболеваний антибиотиками значительно снижает риск возникновения осложнений со стороны органа слуха. Тем не менее, отиты по-прежнему играют весомую роль в происхождении тугоухости. Иногда причиной снижения слуха является и отосклероз — нарушение подвижности основания стремени. Также к кондуктивной тугоухости может привести черепно-мозговая травма, при которой произошло нарушение в цепи слуховых косточек. Еще одна, хотя и достаточно редкая причина нарушения звукопроведения-генетические патологии (наследственное недоразвитие или аномальное развитие отдельных элементов звукопроводящего аппарата).

Нейросенсорная (или сенсоневральная) тугоухость также может быть результатом разнообразных вредных факторов. Как и кондуктивные нарушения слуха, она бывает связана с генетическими отклонениями или с воздействием на организм плода патогенных факторов (перенесенное инфекционное заболевание, пристрастие к курению или алкоголю у матери).

Приобретенные нейросенсорные заболевания слуха зачастую носят возрастной характер. Постепенная деградация волосковых клеток приводит к так называемой старческой тугоухости.

Чувствительным к воздействиям, вызывающим нейросенсорные нарушения, является также организм человека в раннем возрасте — с первых месяцев развития плода до 4–5 лет.

Частой причиной повреждения звуковоспринимающего аппарата являются травмы (механические, акустические, баротравмы), а также психоэмоциональный стресс. К нарушениям функций внутреннего уха могут также привести инфекционные заболевания (даже такие банальные, как ОРЗ), сосудистые расстройства (например, гипертоническая болезнь, церебральный атеросклероз), остеохондроз и др. В развитии нейросенсорной тугоухости большую роль играет воздействие вредных для слуха (ототоксичных) веществ. Среди них — бытовые и промышленные химические продукты, а также вещества, применяемые в терапевтических целях (некоторые виды антибиотиков, мочегонные и противомалярийные средства).