Спрашивали? Отвечаем!

Слухопротезирование, как и медицина в целом, в последние годы ощущает на себе значительную трансформацию. Активное внедрение цифровых технологий, разработка новейших способов обработки и передачи звука, повышение качества обслуживания слабослышащих пациентов — вот только некоторые принципы, без которых сегодня невозможно представить отрасль. В наши центры постоянно обращаются клиенты и их родственники с наболевшими вопросами. Мы собрали самые актуальные и востребованные.

✔ Какие методы диагностики нарушений слуха используются?

Обследование необходимо проводить в звукоизолированном помещении при уровне окружающего шума не более 35 дБ. Существует несколько видов диагностики, самый популярный - пороговая тональная аудиометрия по воздушному проведению.

Основой методики является предъявление чистого тона одной частоты. Исследование начинается с определения порога слышимости тона частотой 1000 Гц — этот тон чаще воспринимается более четко, чем другие. Звук плавно усиливают шагом в 5 дБ до тех пор, пока обследуемый не подтвердит слышимость сигнала (нажатием кнопки, надеванием кольца пирамидки, поднятием руки и т.д.). Затем интенсивность звука уменьшается на 20 дБ и вновь постепенно усиливается. Для точного определения порогов эти действия повторяются два-три раза, значения порогов наносятся на аудиограмму.

Аналогично определяются пороги слышимости других тонов, вначале более высоких, а затем более низких. Исследование заканчивается повторным определением порога слышимости тона на 1000 Гц, так как первое предъявление было ориентировочным и могло оказаться недостаточно точным. Затем исследование проводится на втором ухе.

Тональная аудиометрия по костному звукопроведению обеспечивает прямое определение чувствительности улитки. Вместо наушников используется костный вибратор. Исследование начинают с того, что костный телефон помещают на середину лба. Обследуемый должен определить, где слышен звук - на середине лба, в правом или левом ухе. Считается, что ухо, в котором матерализуется звук, лучше воспринимает костное звукопроведение. С него и приступают к дальнейшему исследованию.

✔ Как можно компенсировать нарушения слуха?

Потеря слуха, в большинстве случаев, - процесс необратимый. Но, в современном мире, даже тяжелые и сверхтяжелые формы тугоухости поддаются корректировке при помощи слуховых аппаратов. В зависимости от стадии потери слуха (всего их 4) подбирается аппарат определенной мощности и настраивается под потребности конкретного человека. В случае, если у человека двусторонняя тугоухость, то рекомендуется использовать два слуховых аппарата, если потеря слуха разная, то они могут быть различной мощности. Если приобрести два аппарата нет возможности, то рекомендуется носить аппарат на ухе, которое слышит лучше.

✔ Как распознать нарушение слуха у ребенка? Что характерно для детей с нарушением слуха?

Проблемы со слухом у детей бывают врожденными или приобретенными. Детскую тугоухость можно лечить или корректировать, особенно успешно – если она выявлена на ранних стадиях. Нарушение слуха у детей и подростков чаще всего связывается с врожденными патологиями. Наследственность – одна из самых популярных причин развития заболевания. Угроза рождения ребенка с нарушением слуха при заболевании одного из родителей составляет 50 %. Если родители не испытывают проблем со слухом, но имеют специфический ген, то могут передать ребенку проблемы со слухом в 25% случав. Мать, носительница мутантного гена, может наделить этим признаком 50 % сыновей. Наследование от отца к сыну обычно не наблюдается, мужчины передают носительство мутантного гена только девочкам.

На слух малыша влияют и инфекции (даже те, что его мама перенесла в период беременности). Кроме того, чувствительность среднего уха снижает ряд лекарственных препаратов.

✔ Врач порекомендовал два слуховых аппарата. Зачем мне нужно два, я ведь могу прекрасно слышать и одним ухом?

Слуховой аппарат индивидуально восполняет потерю слуха и повышает разборчивость речи, даже если собеседников несколько, и они говорят одновременно. А за счет правильной настройки вы легко сможете общаться с близкими и слышать окружающий мир. При этом природа не зря подарила нам парные органы чувств: два глаза, два уха.

✔ Зачем вставлять в слуховой аппарат специальные батарейки? Почему нельзя воспользоваться обычной батарейкой, как для часов?

Использовать элементы питания от часов в слуховых аппаратах категорически нельзя! У часовой батарейки выше напряжение, аппарат будет работать с перегрузкой, а качество звука будет на порядок хуже, звук может быть прерывистым. Но это лишь верхушка айсберга.

✔ Как долго я смогу пользоваться одним слуховым аппаратом?

Правильное использование и уход за слуховым аппаратом имеют решающее значение для его долгосрочного использования. Так, если средний срок службы аппарата – 3-4 года, то при правильном уходе он может составить 5 и, даже, 6 лет. Основная задача – содержать аппарат в сухости, т. к. он испытывает ежедневное продолжительное воздействие агрессивной среды – выделения пота и сальных желез человека. Влага может привести к повреждению микросхемы. Поэтому для ухода за аппаратом стоит воспользоваться специальной сушильной камерой или контейнерами и капсулами для сушки.

✔ Почему слуховые аппараты имеют такой большой разброс цен? Значит ли это: чем дороже - тем лучше?

Слуховой аппарат – медицинский прибор. Нельзя прийти в специализированный магазин, аптеку или центр слухопротезирования и сказать: «Хочу этот аппарат». Исключение может составлять лишь тот случай, если вы уже использовали аппарат, но, например, потеряли его и пришли за новым, таким же.

Основываясь на это, специалист порекомендует аппараты, которые подойдут. Так, если вам необходима корректировка по 8 каналам, то нет никакого смысла покупать 4-канальный аппарат. Это просто будут выброшенные на ветер деньги. Точнее, слышать вы будете, конечно лучше, чем без него, но, далеко не все звуки, что могли бы. Фактически, компенсации на необходимом уровне не будет. Точно также, как, к примеру, нет необходимости, в данном случае, переплачивать за 64-канальный аппарат.

Но это, лишь один аспект. Как правило, стоимость зависит от класса аппарата (его возможностей). Всего их 5: базовый, эконом, стандарт, бизнес, премиум. Если провести аналогию, то можно сравнить с авто: одна машина имеет руль да 4 колеса, а другая – коробку-автомат, подогрев сидений, гидроусиление, круиз-контроль и т.д.

Так, базовый - имеет узкий набор функций: чаще всего устройства имеют всего 1-2 канала компрессии. Подходят для людей, живущих в спокойной обстановке для домашнего использования.

Эконом: функционал расширен системами качественного шумоподавления. Есть возможность устранения обратной акустической связи. Они могут использоваться на улице и в транспорте.

Стандарт: набор функций считается классическим. Изменение параметров работы происходит автоматически. Есть возможность синхронизации двух аппаратов или беспроводное подключение.

Бизнес: рабочий функционал заметно расширен. Синхронизированные аппараты могут обмениваться полноценной информацией. Они используются в условиях повышенного шума, когда необходимо добиться качественного звучания.

Премиум: эти устройства обладают максимальным набором функций, и могут использоваться в самых сложных акустических условиях. Возможно управление настройками с мобильного телефона.

В современных центрах слухопротезирования, нацеленных на качественную компенсацию потери слуха у слабослышащих людей, а также их комфорт и удобство в использовании аппарата, а не просто на сиюминутное получение денег за покупку, есть не просто возможность попробовать разные виды аппаратов, а воспользоваться услугой пробного ношения. Т.е. вы покупаете аппарат, но с условием, что если вам будет некомфортно, неудобно, будете испытывать дискомфорт, то в течение определенного (оговоренного в договоре времени) сможете его вернуть или заменить на другой. И да, эта услуга - бесплатная.

После того, как специалист проинформировал вас о всех возможностях различных аппаратов и вы определились с выбором, аппарат настраивается конкретно под вас (на основе аудиограммы и индивидуальных ощущений). Будьте готовы, что на это может уйти до 2 часов.

✔ Не хочу, чтобы все видели мой слуховой аппарат. Как понять, подойдет ли мне миниатюрный внутриушной?

Внутриушные слуховые аппараты не просто незаметны с чисто эстетической точки зрения, они еще и имеют ряд функциональных преимуществ. Разработанные на основе высокоточных цифровых технологий, они просты в эксплуатации.

Все функции аппарата автоматизированы, иными словами самостоятельно адаптируются к определенной звуковой ситуации. Микрофон находится непосредственно в ушном канале, благодаря чему достигается более естественная локализация звука по сравнению с заушными моделями. Телефон (миниатюрный динамик), также расположенный в ушном канале, сводит искажения и задержку в передаче звука к нулю.

Корпус таких аппаратов изготавливается индивидуально по слепку слухового прохода клиента, благодаря чему надежно зафиксирован в ухе и удобен в использовании.

✔ Купил аппарат, но не могу его носить долго: мешает, раздражает, звуки кажутся неестественными. Мне его неправильно настроили или он мне принципиально не подходит?

Как показывает практика, человек, который начал терять слух не резко, например, после травмы, а постепенно, например, в силу возраста, далеко не сразу «дорастает» до приобретения слухового аппарата, а только когда начинаются серьезные трудности с общением. За это время мозг «забывает» часть звуков.